一线医生日志:和死神抢生机 我经历1次难忘的夜班
本文摘要:“在這個沒有硝煙的戰場,我們再次證明瞭自己的實力。” 北京友誼醫院重癥醫學科主治醫師白國強是北京醫療隊隊員,正奮戰在抗擊新型冠狀病毒肺炎的第一線。我們整理瞭他從武漢發來的日志,展現

“在這個沒有硝煙的戰場,我們再次證明瞭自己的實力。”

北京友誼醫院重癥醫學科主治醫師白國強是北京醫療隊隊員,正奮戰在抗擊新型冠狀病毒肺炎的第一線。我們整理瞭他從武漢發來的日志,展現抗疫前線的片段。

白國強。攝影/新京報記者 陶冉白國強。攝影/新京報記者 陶冉

2月15日 星期六 武漢 小雪

日志記錄人:白國強

今天是凌晨一點到九點的夜班,十二點半剛踏進辦公室就聽見對講機發出焦灼的聲音——“151床呼吸機的病人脈氧飽和度急劇下降,現在已經由95%降到瞭70%,心率由100次/分升到瞭120次/分,請求援助。”對講機那頭是病房裡面武漢協和醫院的值班大夫,顯然他遇到瞭棘手的問題。

那時正是交接班的時候,結束值班的北京醫療隊同事正在換衣服往外出,接班的我又剛到。來不及多想,病人的病情變化就是緊急命令,耽誤一分鐘都有可能喪失搶救機會。“先讓護士吸痰,我馬上進去”,我的呼吸也因緊張變得急促起來,馬上去更衣間換上防護服,平時穿一套防護裝備要30分鐘,這一次隻用瞭15分鐘,然後我迫不及待地沖進151病人的房間。

這是一名老年男性,呼吸急促,口唇紫紺,監護儀上顯示氧飽和度65%,呼吸頻率40次/分,心率130次/分,病房裡已經有兩名護士在緊張忙碌著,還沒等我開口就聽見瞭熟悉的聲音,“病人突然躁動,然後就出現脈氧飽和度下降,我們已經吸過痰,氣道通暢,痰也不多,氣囊壓力正常,呼吸機頻繁報警系統泄漏,已經給病人加大瞭鎮靜劑量,脈氧飽和度還在持續下降。”給我匯報病情的是我們科的護士張微微,旁邊還有我們醫院呼吸科的護士王彤,聽到如此熟悉的聲音,我原來咚咚直跳的心臟逐漸恢復瞭正常節律。

來不及寒暄,呼吸機上顯示吸入潮氣量500ml,呼出潮氣量70ml,據此我判斷病人的氣管插管有可能已經滑脫,我們沒有床旁插管設備,也沒有正壓頭罩,我吩咐王彤馬上呼叫麻醉科插管小組,指揮張微微準備好吸痰,然後我開始拆掉氣管插管上粘貼的膠佈,情況緊急隻有孤註一擲,“但願插管沒有完全脫出”,心裡面默念著這句話,“吸痰,松氣囊”,病人還在躁動,氣管插管插入的阻力很大,加大鎮靜,再次嘗試送入氣管插管,這一次感覺送入的阻力小瞭很多。“打氣囊,固定氣管插管,氣管插管距門齒23cm”,看著呼吸機上的呼出潮氣量逐漸升高,監護儀上的脈氧飽和度緩慢上升到瞭96%,心裡的一塊石頭終於落瞭地。

這時插管小組的人員已經趕到,跟他們做瞭簡單的介紹,看到轉危為安的病人,他們很吃驚,“好專業,不愧是北京的專傢”“過獎過獎,你們辛苦瞭,大半夜的害你們白跑一趟”。

這是到武漢以後,我第一次參加緊急搶救,陌生又熟悉,陌生的是發生在新冠肺炎隔離病房,熟悉的是依舊跟同科室的同事一起參與。雖然在隔離病房處理危重癥病人帶來瞭很大挑戰,但是面對這些生死一線的病人,我和同事們都經受住瞭考驗。這個夜班很辛苦,但我們內心無比充實,在這個沒有硝煙的戰場,我們再次證明瞭自己的實力。

新京報記者 戴軒 整理

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